Gute Betreuungskräfte finden

Familien sollten sich möglichst bald um eine Betreuung für einen pflegebedürftigen Angehörigen kümmern. Das gilt auch für Patient*innen, die stationär im Krankenhaus aufgenommen wurden, bei denen aber eine bevorstehende Entlassung zu erwarten ist.

Denn auch wenn Organisationen und Unternehmen, die Betreuungskräfte vermitteln, meist über ein großes Netzwerk verfügen, sind einige Werktage bis zu einer Woche nötig, bis die passende Betreuungskraft tatsächlich vor Ort tätig sein kann.

Am Anfang empfiehlt sich eine Kontaktaufnahme mit einem Vermittler von Betreuungspersonal. In einem ersten (telefonischen) Gespräch werden die wichtigsten Informationen ausgetauscht.

Danach besuchen die meisten Vermittlungsunternehmen die Patientin bzw. den Patienten zuhause. Bei diesem Vor-Ort-Termin werden detailliertere Fragen zum Betreuungsbedarf geklärt und die Wohnsituation sowie die vorhandene Ausstattung kontrolliert. Bei Bedarf wird diese ergänzt. Dazu zählt beispielsweise eine WC-Sitz-Erhöhung, die verordnet werden kann.

Im Anschluss werden die Formalitäten geklärt und der Vermittlungsvertrag unterzeichnet. Nun beginnt die Suche nach den passenden Betreuungskräften.

Ein Großteil des Personals für die 24-Stunden-Betreuung stammt aus Osteuropa, unter anderem aus Rumänien, Bulgarien, Ungarn oder der Slowakei. Im Süden Österreichs kommen aufgrund der geographischen Nähe auch Betreuungskräfte aus Kroatien zum Einsatz.

Vermittlungsunternehmen arbeiten entweder mit regionalen Partneragenturen zusammen oder haben eigene Teams in den jeweiligen Ländern.

„Wir suchen die Betreuungskräfte anhand dessen, was gebraucht wird. Wenn jemand Pflegestufe 3 hat, dann braucht diese Person vielleicht „nur“ Unterstützung im Haushalt, beim Kochen oder beim Einkaufen – dafür sind keine großartigen fachlichen Voraussetzungen nötig“, erklärt Alexander Winter von Humanocare24.

Wenn eine 24-Stunden-Betreuungskraft erstmals vor Ort ankommt, wird sie von einer diplomierten Pflegeperson des Vermittlungsunternehmens genau unterwiesen – denn jede Patientin und jeder Patient ist anders und es muss auf diese individuellen Bedürfnisse Rücksicht genommen werden.

Bei dieser „Delegation“ wird beispielsweise geklärt, wie Tabletten, Insulinspritzen oder auch künstliche Ernährung zu verabreichen sind, was bei der Lagerung der bettlägrigen Person zu beachten ist oder welche Inkontinenzprodukte wie zum Einsatz kommen.

Einige Vermittlungsunternehmen bieten darüber hinaus auch weitere Visiten, um die medizinische Versorgung sicherzustellen. „Wir kontrollieren ungefähr alle 6-8 Wochen mit einer Qualitätsvisite, ob etwas nachjustiert oder verändert werden muss oder beibehalten werden kann“, so Löfler. „Diese Visiten geben beiden Seiten Sicherheit.“

Eine betreute Person hat in der Regel zwei Betreuungskräfte. Je nach geographischer Entfernung wechseln sich diese alle zwei bis drei Wochen oder, bei größerer Entfernung, alle vier bis fünf Wochen ab.

„Wir empfehlen bei demenzkranken Personen einen längeren Turnus“, sagt Winter, der auch Mitglied der Plattform „Demenzfreundliches Wien“ ist.

Bei einem kürzeren Rhythmus fallen außerdem häufiger Fahrtkosten an.

Wenn vorher unbekannte Menschen aufeinandertreffen, funktioniert das manchmal gut und manchmal weniger gut. Aus diesem Grund bieten manche Vermittlungsagenturen die Möglichkeit, die 24-Stunden-Betreuung in einer Mindestlaufzeit von einem „Probemonat“ zu testen.

„Sollte es mit einer Betreuungskraft wider Erwarten nicht funktionieren, kann innerhalb von drei, vier Tagen eine neue organisiert werden“, berichtet Löfler über die Vorgehensweise bei BestCare 24.

Falls es zu Ausfällen kommt – etwa, weil eine Betreuungskraft erkrankt – stellen einige Anbieter auch eine 24-Stunden-Hotline zur Verfügung. In diesem Fall wird der Ausfall mit einer stundenweisen Betreuung überbrückt.

Übrigens: Eine stundenweise Betreuung kann für viele ebenfalls sinnvoll sein. „Oft beginnt es mit ein paar Stunden Unterstützung am Morgen, etwa bei der Körperpflege oder beim Einkaufen.  Das kann sich dann ausweiten bis hin zur 24-Stunden-Betreuung“, erzählt Löfler. Natürlich ist auch der umgekehrte Weg möglich, wenn sich der Zustand der Person so verbessert, dass nur noch stundenweise Hilfe nötig ist.

Sollte sich der Zustand der betreuten Person verschlechtern, erhöht sich meist auch der Betreuungsbedarf und somit die Pflegestufe. Dementsprechend kann es nötig sein, dass ein anderes Pflegepersonal zum Einsatz kommt.

Das Vermittlungsunternehmen ist auch in der letzten Lebensphase ein wichtiger Ansprechpartner für die Familie.

„Grundsätzlich betreuen wir bis zum Schluss“, betont Winter. Im Bedarfsfall vermittelt er auch den Kontakt zu mobilen Hospizteams. Wenn Schmerzmedikation verabreicht werden muss, wird weiteres diplomiertes Fachpersonal hinzugezogen. Auch der Kontakt zu Sterbebegleitung und anderen Diensten wird vermittelt.

„24-Stunden-Betreuung heißt nicht immer „letztes Stadium“ – wir haben eine Patientin, die wir seit 13 Jahren betreuen“, erzählt Löfler. Ähnliches berichtet Winter, dessen Team ebenfalls seit über einem Jahrzehnt Menschen begleitet.

Eine gute Betreuung kann nämlich auch viel Gutes bewirken – etwa weniger Einsamkeit und weniger Stürze. „Wer sich frühzeitig darum kümmert, betreut zu werden, lebt oft auch länger“, betont Löfler.